1. Шта је дисменореја?
Дисменореја се односи на бол који жене осећају у и око доњег дела стомака или струка током менструације, који се може проширити и на лумбосакрални део. У тешким случајевима, може бити праћен симптомима као што су мучнина, повраћање, хладно знојење, хладне руке и стопала, па чак и несвестица, што значајно утиче на свакодневни живот и рад. Тренутно се дисменореја обично класификује у два типа: примарну и секундарну. Примарна дисменореја се јавља без икаквих видљивих абнормалности репродуктивних органа и често се назива функционална дисменореја. Чешћа је међу адолесценткињама које су неудате или још нису родиле. Ова врста дисменореје се обично може ублажити или нестати након нормалног порођаја. С друге стране, секундарна дисменореја је првенствено узрокована органским болестима које погађају репродуктивне органе. То је често гинеколошко стање са пријављеном стопом инциденце од 33,19%.
2.симптоми:
2.1. Примарна дисменореја се чешће јавља током адолесценције и обично се јавља у року од 1 до 2 године након почетка менструације. Главни симптом је бол у доњем делу стомака који се поклапа са редовним менструалним циклусом. Симптоми секундарне дисменореје слични су симптомима примарне дисменореје, али када је узрокована ендометриозом, често се прогресивно погоршава.
2.2. Бол обично почиње након менструације, понекад чак и 12 сати пре, а најинтензивнији бол се јавља првог дана менструације. Овај бол може трајати 2 до 3 дана, а затим постепено јењава. Често се описује као спазмодични и генерално није праћен напетошћу у трбушним мишићима или повратним болом.
2.3. Остали могући симптоми укључују мучнину, повраћање, дијареју, вртоглавицу, умор, а у тешким случајевима може доћи до бледила и хладног знојења.
2.4. Гинеколошки прегледи не откривају никакве абнормалне налазе.
2.5. На основу присуства болова у доњем делу стомака током менструације и негативних резултата гинеколошког прегледа, може се поставити клиничка дијагноза.
Према тежини дисменореје, она се може класификовати у три степена:
*Благо: Током или пре и после менструације, јавља се благи бол у доњем делу стомака праћен боловима у леђима. Међутим, особа и даље може обављати свакодневне активности без осећаја опште нелагодности. Понекад могу бити потребни лекови против болова.
*Умерен: Пре и после менструације, јавља се умерен бол у доњем делу стомака, уз болове у леђима, мучнину и повраћање, као и хладне удове. Предузимање мера за ублажавање бола може пружити привремено олакшање од ове нелагодности.
*Тежак: Пре и после менструације, јавља се јак бол у доњем делу стомака који онемогућава мирно седење. То значајно утиче на рад, учење и свакодневни живот; стога је неопходно мировање у кревету. Поред тога, могу се јавити симптоми попут бледила, хладног зноја. Упркос покушајима мера за ублажавање бола које се предузимају, оне не пружају значајно олакшање.
3. Физикална терапија
Велики број клиничких студија је показао значајан ефекат TENS-а у лечењу дисменореје:
Примарна дисменореја је хронично здравствено стање које првенствено погађа младе жене. Транскутана електрична нервна стимулација (ТЕНС) је предложена као ефикасан начин смањења бола код примарне дисменореје. ТЕНС је неинвазивна, јефтина, преносива метода са минималним ризицима и неколико контраиндикација. Када је потребно, може се самостално примењивати свакодневно током свакодневних активности. Неколико студија је истраживало ефикасност ТЕНС-а у смањењу бола, смањењу употребе аналгетика и побољшању квалитета живота код пацијената са примарном дисменорејом. Ове студије имају нека ограничења у методолошком квалитету и терапијској валидацији. Међутим, укупни позитивни ефекти ТЕНС-а код примарне дисменореје који су примећени у свим претходним студијама указују на његову потенцијалну вредност. Овај преглед представља клиничке препоруке за ТЕНС параметре за лечење симптома примарне дисменореје на основу претходно објављених студија.
Како лечити дисменореју производима за електротерапију?
Специфични метод употребе је следећи (TENS режим):
①Одредите праву количину струје: Подесите јачину струје TENS уређаја за електротерапију на основу тога колико бола осећате и шта вам је пријатно. Генерално, почните са ниским интензитетом и постепено га повећавајте док не осетите пријатан осећај.
②Постављање електрода: Поставите ТЕНС електроде на или близу подручја које боли. За бол услед дисменореје, можете их поставити на болно подручје у доњем делу стомака. Обавезно чврсто причврстите електроде уз кожу.
③Изаберите прави режим и фреквенцију: ТЕНС уређаји за електротерапију обично имају мноштво различитих режима и фреквенција које можете изабрати. Када је у питању дисменореја, оптимална фреквенција за ублажавање бола је 100 Hz, можете се одлучити за континуирану или пулсирајућу стимулацију. Само изаберите режим и фреквенцију која вам одговара како бисте добили најбоље могуће ублажавање бола.
④Време и учесталост: У зависности од тога шта вам најбоље одговара, свака сеанса TENS електротерапије би обично требало да траје између 15 и 30 минута, а препоручује се да се користи 1 до 3 пута дневно. Како ваше тело реагује, слободно постепено прилагођавајте учесталост и трајање употребе по потреби.
⑤Комбиновање са другим третманима: Да бисте заиста максимално ублажили дисменореју, може бити ефикасније ако комбинујете TENS терапију са другим третманима. На пример, покушајте да користите топлотне облоге, радите неке нежне вежбе истезања стомака или опуштања, или чак и масаже – све то може деловати заједно у хармонији!
Изаберите TENS режим, затим причврстите електроде на доњи део стомака, са обе стране предње средње линије, 7,5 цм испод пупка.
Време објаве: 16. јануар 2024.
